Пмп по скорой при алкогольной интоксикации. Отравление этиловым спиртом — острая алкогольная интоксикация. Экстренная помощь при отравлении

Причиной отравления алкоголем чаще всего является передозировка, спровоцированная чрезмерным употреблением крепких спиртных напитков или их низкокачественных аналогов.

Алкогольное опьянение встречается, наверное, чаще любого другого состояния, так как столкнуться с такой ситуацией можно в любом месте и в любое время. Поэтому алгоритм оказания первой помощи при отравлении алкоголем необходимо знать каждому человеку.

Алкоголь, попадая в организм через кровяное русло, достигает гематоэнцефалического барьера, где он начинает разрушаться или распадаться до токсичных метаболитов.

Самым опасным нейротоксичным метаболитом является ацетальдегид, он нарушает водно-солевой баланс, задерживая воду в межклеточном пространстве. Что вызывает развитие отёков и обезвоживания, уменьшает общий объём крови, что приводит к развитию слабости, вялости и гипоксических явлений в тканях организма.

Отравление суррогатами алкоголя может может быть до такой степени сильным, что приводит к формированию такого угрожающего состояния, как алкогольная кома.

Ацетальдегид также оказывает диспепсическое действие на органы желудочно-кишечного тракта – человек испытывает ощущение выраженной тошноты и рвоты, появляется болевой синдром в эпигастральной области. Первые признаки отравления и симптомы могут развиваться уже в первые часы после приёма алкогольного напитка.

Степени и клиническая картина

Алкогольное отравление – состояние при котором нарушается функциональная активность большинства органов и систем, происходит дезорганизация в их работе, что вызывает формирование таких симптомов, как помутнение или полное нарушение сознания, изменение реологических свойств крови, нарушение гемодинамики, диспепсические явления в желудочно-кишечном тракте.

Алкогольная кома – осложнение алкогольного отравления при котором формируются грубые нарушения в работе центральной нервной системы, что приводит к угнетению сознания и дыхательного центра, утрате ряда рефлексов на внешние факторы. Клиническая картина алкогольной комы при отравлении суррогатами алкоголя формируется из следующих стадий и симптомов.

Токсикологи, психиатры, наркологи и неврологи в клинической практике выделяют несколько последовательных степеней развития отравления и алкогольной комы.

Симптомы отравления:

Поверхностная кома первой степени (стадия резорбции) длится приблизительно 6-7 часов. В это время этиловый спирт проникает в системный кровоток, достигая печени он распадается на активные метаболиты, самым токсичным из которых является ацетоальдегид. Наблюдаются такие симптомы, как: сужение зрачков, изменение мимики, сохранена реакция на свет и болевые раздражители. После промывания желудка пострадавший приходит в себя.
Поверхностная кома второй степени (фаза элиминации) протекает в течение 12 часов. Алкоголь подвергается расщеплению в организме. Однако, понижается его концентрация в крови, что приводит к расслаблению мышечной ткани, отсутствию реакции на нашатырный спирт и промывание желудка.
Глубокая кома, характеризуется отсутствием реакции на внешние раздражители: сужение зрачков и отсутствие реакции на свет, не реагирует на нашатырь, сухожильно-мышечные рефлексы не вызываются, болевые рецепторы интактны. Возможно возникновение судорожных припадков и нарушение дыхания. Температура тела может снижаться до 35 градусов, давление низкое, а пульс нитевидный. Пострадавшему требуется экстренная госпитализация в детоксикационное отделение или реанимационный блок.

Человеку в бессознательном состоянии, находящемуся в алкогольной коме, необходимо срочно оказать квалифицированную медицинскую помощь.

Важно отметить, что на первой стадии отравления этиловым спиртом можно справиться без применения специализированной медицинской помощи, а вторая и третья стадии требуют квалифицированного лечебного подхода и специального оборудования.

Неотложная помощь при отравлении алкоголем алгоритм

Чтобы избежать развития фатальных осложнений от алкогольной комы, пострадавшему необходимо оказать неотложную первую помощь. Рассмотрим, какова последовательность оказания первой помощи при сильной алкогольной интоксикации организма и начинающейся токсической коме.

Пострадавший в бессознательном состоянии.

Клиническая картина алкогольной комы при отравлении суррогатами алкоголя.

В первую очередь необходимо определить реакцию на внешние раздражители (болевые, тактильные, слуховые):

громко окликните
похлопайте по плечу или по руке

Если нет реакций на внешние раздражители незамедлительно вызовите скорую медицинскую помощь и проведите любые из возможных ниже описанных действий.

Запомните, если не удаётся вернуть человеку сознание, то первым делом нужно срочно вызвать Скорую помощь. До момента приезда специалистов контролировать жизненно-важные показатели отравившегося человека: пульс на лучевых и сонных артериях, дыхательная деятельность, рефлекторная активность зрачка.

Пострадавший в сознании.

Действие	Описание
	Поверните пострадавшего на бок или на живот для того, чтобы снизить риск аспирации лёгких рвотными массами.
	Дайте пострадавшему понюхать нашатырного спирта.
	Вне зависимости от температуры окружающей среды происходит нарушение терморегуляции. Для предотвращения переохлаждения человека необходимо укрыть его тёплыми вещами.
	Необходимо напоить пострадавшего большим количеством тёплой воды, после чего следует вызвать рвотный рефлекс для очищения верхних отделов желудочно-кишечного тракта от алкоголя и другого содержимого. Процедуру следует повторить несколько раз.
	Если рвотные массы содержат кровь ярко-алого цвета - это признак желудочного кровотечения. Незамедлительно необходимо доставить пострадавшего в лечебное учреждение.
	Для борьбы с отёчным синдромом и обезвоживанием следует дать пострадавшему выпить специальный препарат Регидрон*.

Регидрон – препарат представляющий собой порошок, который необходимо развести в 1 литре воды. В состав препарата входят ионы Натрия и Хлора, которые восстанавливают осмотическое давление жидкости в желудочно-кишечном тракте и плазме крови.

Рецепт приготовления «Регидрона» в домашних условиях.

Не всегда необходимые препараты могут оказаться в аптечке или под рукой. Знание этого рецепта сэкономит время и деньги. Если даже Вы находитесь не дома, то в любом кафе вы можете достать все необходимое.

Стоит помнить, что большие порции могут спровоцировать повторный приступ рвоты и, следовательно, еще большее обезвоживание.

Помните, что правильно оказанная первая помощь при отравлении в домашних условиях может спасти человеку жизнь. Может получиться так, что данных мероприятий будет достаточно для стабилизации состояния пострадавшего от алкогольного опьянения. Тяжелые интоксикации могут вызывать , а такое состояние требует немедленных реанимационных действий. Не бойтесь вызвать «Скорую помощь». Звонок можно отменить, а драгоценные минуты вернуть не удастся.

Кроме спирта этилового (этанола, алкоголя), различают также спиртосодержащие напитки (водка, вина, коньяки, виски, ликеры, ром) и его суррогаты — неполноценные заменители этанола. Их также иногда используют как алкогольные напитки. Существуют истинные и ложные суррогаты спирта этилового. К настоящим относят: гидролизный, т.е. полученный путем гидролиза из дерева, и технический (денатурированный) спирты; одеколоны, лосьоны, политуру, морилку т.п..

Всасывание спирта этилового осуществляется путем пассивной диффузии во всех отделах пищеварительного тракта, особенно интенсивно в желудке, двенадцатиперстной и тонких кишках. Скорость этого процесса зависит от концентрации спирта в растворе или алкогольном напитке и их количества: с их увеличением скорость резорбции возрастает. На всасывание алкоголя влияет также количество и характер содержимого желудка и кишечника, их моторная активность, степень васкуляризации слизистой оболочки.

Прием пищи в желудке затрудняет диффузию спирта в кишечнике, потому замедляется переход его в кишечник. У больных, перенесших резекцию желудка, содержание алкоголя в крови после его приема внутрь растет быстрее, чем у здоровых лиц. Он очень быстро растет также у больных гастритом, язвенной болезнью и т.п..

Независимо от пути введения в организм спирт этиловый легко проникает во внутренние органы и распределяется пропорционально содержанию воды. При приеме внутрь максимальная концентрация в крови устанавливается через 40-50 мин, после чего постепенно уменьшается. Содержание спирта в печени, почках, легких и семенниках выше, чем в других органах.

При потреблении умеренных количеств алкоголя скорость его метаболизма соответствует кинетике нулевого порядка, т.е. не зависит от времени и его концентрации. Взрослый человек в состоянии метаболизировать около 7-10 г (0,15-0,22 моля) спирта этилового в час. Около 90-95% алкоголя в организме (преимущественно в печени) подвергается биотрансформации, остальное выводится в неизмененном виде с выдыхаемым воздухом, мочой, потом, молоком.

Метаболизм этанола осуществляется алкогольдегидрогеназой, микросомальной етанолокислювальною системой и каталазы. В процессе гидроксилирования спирта этими ферментами образуется токсичный ацетальдегид, который под воздействием альдегиддегидрогеназы гидроксилируется в нетоксичный ацетат.

Такой характер токсикокинетики этанола определяет продолжительность его токсикогенную стадии до 8-15 час.

Клиническая картина отравления алкоголем

Этиловый спирт или алкоголь в виде напитка в токсических количествах сначала вызывают опьянение, может завершиться потерей сознания, комой. Алкогольное опьянение проявляется признаками эйфории: такие лица часто поют, танцуют, жестикулируют, громко говорят, неуместно шутят, пытаются демонстрировать свою силу, ловкость, остроумие. Они непоседливые, стремятся куда-то бежать. Ведут некорректно, делают окружающим неприличные замечания, направляют разговор на эротическую тему, бестактные, навязчивые. У них самокритика явно снижена, самооценка завышена.

Отмечается нарушение координации движений, походка шаткая, мышечная сила снижена, болевая и температурная чувствительность также. Возможны проявления агрессивности, которые могут варьироваться глубоким подавлением. Характерная саливация, потливость, тахикардия, одышка и т.д..

Поверхностная алкогольная кома характеризуется прекращением речевого контакта при сохранении защитной реакции на болевые раздражители; снижается тонус скелетных мышц, который, однако, периодически может расти. Тогда появляется тризм жевательных мышц, миофибриляции на лице, шее и груди, возможны судороги. Продолжается слюнотечение, повышается потливость, появляется икота, рвота. Имеющиеся плавающие движения глазных яблок. Кожа бледная с цианотичным оттенком, на ощупь холодная, влажная, липкая.

Часто появляются непроизвольные мочеиспускания и дефекации.

Значительно опаснее наличие глубокой комы. У пострадавших появляется акроцианоз, цианоз слизистых оболочек, может развиться атония мышц, значительная инъекция склер, центральное стояния глазных яблок, миастения, иногда преходящая анизокория. Исчезает болевая чувствительность, роговичный, глотательный и кашлевой рефлексы; появляются признаки поражения сердечно-сосудистой системы (тахикардия, гипотензия, даже коллапс) и патологическое дыхание. Лабораторно определяется метаболический ацидоз и гипергликемия.

Кроме этого, алкогольная кома может осложняться острой дыхательной недостаточностью по аспирационно-обтурационная типу, апноэ центрального происхождения, острой сердечно-сосудистой недостаточностью из-за резкого угнетения сосудодвигательного центра и т.п..

Более глубокие и затяжные нарушения в организме развиваются при острых отравлениях суррогатами алкоголя, которые содержат более токсичные вещества. При тяжелых отравлениях рано возникает кома с тяжелыми расстройствами дыхания и гемодинамики. При этом более подавляются процессы окисления в организме.

Неотложная помощь при острой алкогольной интоксикации

Неотложная помощь включает, прежде всего, коррекцию опасных для жизни нарушений дыхания и кровообращения, устранение судорог, если они развились, натрия оксибутиратом, унитиолом и пирацетамом. Кроме того, необходимо:

а) промыть желудок, ввести в него магния сульфат, а при отравлении суррогатами — и уголь активированный или другие энтеросорбенты;
б) ввести внутривенно 400-500 мл 4% раствора натрия гидрокарбоната;
в) с помощью заменителей плазмы и вазостимуляторив поднять уровень артериального давления целесообразно также ввести внутривенно или внутримышечно 30 мг преднизолона гемисукцината;
г) ввести внутривенно струйно 10 мл 5% раствора Унитиола, 30-40 мл 30% раствора натрия тиосульфата, 40 мл 40% раствора глюкозы, 4-6 мл 5% раствора витамина В1, 4 мл 5% раствора витамина В6, а подкожно 1 мл 5% раствора никотиновой кислоты.

После оказания неотложной помощи пострадавшие подлежат госпитализации, причем отравлены суррогатами алкоголя — в токсикологическое отделение.

Отравление алкоголем – очень опасное состояние, на фоне которого происходят глобальные нарушения в работе всех внутренних органов и систем. Часто такой синдром приводит к развитию тяжелой инвалидности, а порой и к летальному исходу. К сожалению, у подавляющего большинства жителей нашей страны уже имелся печальный опыт общения со спиртным.

Как понять, что человек получил алкогольную интоксикацию, какая первая помощь при отравлении алкоголем должна быть? Такую информацию следует знать всем, ведь порой спасти человека от гибели могут только немедленные действия. До прибытия медиков помочь пострадавшему можно и нужно в домашних условиях.

При алкогольном отравлении чрезвычайно важно суметь грамотно оказать первую помощь

На сегодняшний день в медицине известны несколько видов спиртов, которые вызывают тяжелейшие отравления организма. Данные соединения различаются химической структурой и являются главными виновниками интоксикации .

Винный. Сюда относится этиловый спирт (этанол), который присутствует в любом виде алкогольной продукции. Этанол также содержится в некоторой парфюмерии (духи, одеколоны, туалетная вода). Входит этиловый спирт и в состав многих лекарственных настоек и гигиенических жидкостей (ополаскиватели для рта, лосьона для кожи).
Древесный. В эту группу входит метиловый спирт (метанол). Соединение, на базе которого изготавливают некоторые технические составы (антифризы, растворители, чистящие средства).
Изопропиловый. Его также применяют для изготовления технических жидкостей и очищающих растворов.

Конечно, существует и масса иных спиртовых соединений. Но употребление их происходит намного реже, так как в бытовых нуждах они используются крайне редко. Помимо этого, остальные спиртовые вещества обладают ярко выраженным запахом, который отличает их от обычного алкоголя.

Степени развития алкогольной интоксикации

Ежегодно по данным статистики ВОЗ порядка 1,8 млн человек погибают в мире от отравления спиртовыми продуктами.

По наблюдениям наркологов, к основным причинам алкогольной интоксикации относятся следующие ситуации:

смешивание спиртного с лекарственными препаратами или наркотиками;
состояние запоя, то есть непрерывного и длительного потребления алкоголя, данное состояние наблюдается при наличии у человека хронического алкоголизма;
отравление суррогатами, многие подпольные производители в целях уменьшить себестоимость продукции, разбавляют водку суррогатным алкоголем (этиловый или метиловые спирты);
неумеренное потребление спиртосодержащей продукции, отравление наступает уже при попадании в организм около 2,5 г/л (данные показатели могут варьировать и зависят от индивидуальных особенностей человека).

Опасные симптомы

Первые тревожные звоночки того, что человек подвергся отравлению спирта, могут развиться уже спустя 2-3 часа. Их яркость и длительность зависит от того, каким именно веществом отравился человек и сколько он выпил .

Особенно опасна ситуация с интоксикацией метиловым спиртом. В этом случае симптомы тяжелого отравления могут проявиться лишь через 1-2 дня, и все это время организм пострадавшего будет подвергаться разрушению.

Интоксикация этанолом

При злоупотреблении больших доз алкоголя, концентрация в крови этилового спирта резко увеличивается. Печень не справляется с нагрузкой и не способна нейтрализовать и вывести ядовитые метаболиты, их постепенная концентрация и приводит к отравлению. При интоксикации этанола страдают практически все системы организма, в частности:

Нервная.
Эндокринная.
Бронхолегочная.
Пищеварительная.

По статистике наибольшее количество случаев приходится на отравление некачественным, суррогатным алкоголем

Заподозрить отравление этанолом можно по характерным признакам. Первые симптомы развиваются со стороны ЖКТ:

сильная тошнота, сопровождаемая обильной рвотой, таким образом, организм пытается избавиться от яда;
мощный болевой импульс (боль локализуется в области брюшины и кишечника), причинами становится воспаление слизистой органов из-за действия ядовитых остатков спирта;
диарея, причиной данного недуга становится поражение токсинами поджелудочной железы, этот признак очень опасен, ведь длительное расстройство желудка приводит к обезвоживанию организма.

Не меньшую угрозу отравление этанолом наносит рецепторам и клеточкам головного мозга. При интоксикации мозговые ткани недополучают необходимый кислород и питательную глюкозу . Из-за обезвоживания происходит спазм сосудов. Нервные отклонения при интоксикации этанолом проходят со следующей симптоматикой:

галлюцинации;
неконтролируемое мочеиспускание и дефекация;
судороги, которые могут охватить все мышцы тела;
повышенная тревожность, а порой и агрессивность;
проблемы с дыханием, оно становится поверхностным и учащенным;
головокружения, приводящие к потере сознания, в тяжелых случаях развивается кома.

Интоксикация метанолом

Основная симптоматика отравления метанолом схожа с поражением организма этиловым спиртом. Главным отличием становится нарушение зрения. Метанол, приводит к резкому ухудшению способности видеть. Пострадавший жалуется на помутнение и снижение четкости наблюдаемой картинки.

Особенности интоксикации метанолом

В случае тяжелого поражения организма метиловыми спиртами человек может полностью и безвозвратно потерять способность видеть.

Интоксикация этиленгликолем

Отравление данным веществом также по своей основной симптоматике схоже на поражение организма этанолом. К основным отличиям относится поражение почек, проходящее практически всегда в острой фазе. У пострадавшего резко сокращается объем выделяемой урины, вследствие этого наблюдаются развитие крупных очагов отечности. Отказ от работы почек приводит к токсическому поражению всех внутренних органов и в тяжелых случаях к гибели человека .

Особенности отравления этиленгликолем

Первая помощь пострадавшим

Неотложная помощь при алкогольной интоксикации должна начинаться моментально, при первых тревожных симптомах. Первое, что следует сделать окружающим – это вызвать бригаду медиков. Помните, что самолечение в данных случаях чрезвычайно опасно. Но первую помощь при интоксикации оказать следует обязательно, ведь от этого зависит жизнь человека.

Итак, какова же должна быть первая помощь при алкогольном отравлении на дому, пошаговые действия которой необходимо знать и помнить. Не забывайте, что такая беда может прийти к каждому.

Что делать при алкогольном отравлении

Шаг 1. Очищение желудка

Данная процедура необходима для того, чтобы вывести остатки ядовитых метаболитов из желудка. Очищение поможет улучшить состояние пострадавшего и купировать дальнейшее распространение яда по организму.

Необходимо помнить, что прочищать желудок отравившемуся следует лишь тогда, когда человек находиться в сознании. Иначе велик риск попадания жидкости в легкие и захлебывание рвотой.

Чтобы прочистить желудок, следует спровоцировать искусственную рвоту у пострадавшего. Сделать это просто. Необходимо заставить выпить человека 1-1,5 литра обычной воды и надавить на корень языка. Такую процедуру следует провести несколько раз. Учитывайте, что добавлять в воду марганцовку или иные лекарства не нужно .

Шаг 2. Прочищение кишечника

После того как желудок промыт, остатки токсинов необходимо удалить и из кишечника. Ведь токсические, ядовитые продукты распада спирта активно всасываются через слизистую органа и ухудшают состояние человека. Провести данную процедуру лучше всего с использованием клизмы.

Клизмирование – необходимый и важный этап при оказании первой помощи человеку, пострадавшему от спиртового отравления.

Чтобы ее провести, необходимо использовать воду нейтральной (комнатной) температуры. И, желательно, чистую, без примеси травяных настоев, отваров и лекарственных препаратов. Клизмировать пострадавшего следует до появления очищенных и прозрачных промывных вод.

Шаг 3. Прием сорбентов

Адсорбирующие препараты эффективно выводят из организма остатки токсических веществ. Данные медикаменты значительно ускоряют нейтрализацию алкоголя и снижают симптоматику интоксикации. При использовании того или иного сорбента следует внимательно изучить прилагаемую инструкцию.

Последствия алкогольного отравления

Помните, что все данные средства необходимо запивать большим объемом воды. Жидкость поможет в выводе ядов, повышая способность лекарственных препаратов связывать токсины . В качестве сорбентов можно использовать следующие лекарства:

Смекта;
Атоксил;
Хитозан;
Сорбекс;
Карболен;
Полисорб;
Сорболонг;
белый уголь;
Энтеросгель;
активированный уголь.

Шаг 4. Обильное питье

Пострадавшему следует дать обильное питье. Выпаивать человека нужно после проведения процедуры очищения кишечника и желудка. Сейчас необходимо восполнить утрату жидкости. Знайте, что пить отравившемуся следует понемногу (маленькими и частыми глоточками). Необходимо, чтобы вода усвоилась в организме. Это улучшит общее состояние.

Поэтапная памятка

Чтобы не забыть, как и в какой последовательности проводить первую помощь пострадавшему от алкоинтоксикации человеку, используйте данную инструкцию. Итак, пошаговая памятка:

Вызываем бригаду Скорой Помощи.
Обеспечиваем пострадавшему доступ свежего воздуха. Для этого необходимо освободить человека от стесняющей одежды (расстегнуть пуговицы, ослабить галстук, ремень брюк) и открыть настежь окна.
Если человек без сознания, постараться привести его в чувство. В этом поможет нашатырный спирт либо интенсивное растирание ушных раковин.
Проводим промывание желудка. Учитывайте, что перед процедурой, человека необходимо согреть. Это можно сделать при помощи горчичников. Их следует поставить на ступни ног или кисти рук.
Следите, чтобы пострадавший не находился в положении лежа на спине. При необходимости разверните его на бок либо на живот.
Приложите к голове холод (можно использовать кусочки льда). Такое мероприятие хорошо понижает негативное воздействие токсинов спирта на мозг и купирует развитие отравления.
При интоксикации средней тяжести дайте пострадавшему мочегонное средство, что-нибудь из сорбентов. При необходимости и лекарство, купирующее головную боль.
Затем напоите человека горячим чаем. Можно выпаивать отравившегося и легкими травяными отварами.

Что делают медики

Когда врачи прибудут к больному, опишите специалистам все, что и когда человек принимал и в каком количестве. Не забудьте рассказать и об уже оказанной первой помощи (какие препараты вы давали, что проводили). Отдельно скажите точное время начала угрожающих симптомов . Медики проведут предварительную оценку состояния пострадавшего.

Общая медицинская деятельность в случае алкогольной интоксикации состоит в следующем:

очищение желудка при помощи зонда (проводят при бессознательном состоянии человека);
проведение инфузионной терапии (капельница) с целью снятия симптомов интоксикации;
подключение пострадавшего к чистому кислороду (используется специальная маска);
реанимирование сердечной деятельности (могут применять различные медицинские препараты).

Затем врачи доставят пострадавшего в палату интенсивной терапии в токсикологическое отделение. В клинике у человека возьмут все необходимые анализы и осуществят последующее лечение. Длительность госпитализации будет зависеть от общего состояния пострадавшего.

Помните, что от своевременного прибытия медиков и от ваших действий в случае алкогольной интоксикации может зависеть жизнь. Поэтому не теряйте ни минуты драгоценного времени и делайте все возможное по спасению человека.

Вопрос наркологам о том, что делать при алкогольном опьянении, чаще задают супруги зависимых людей. Неосознание проблемы, деградация личности алкоголика под влиянием токсичных суррогатов этанола не позволяет обратиться к специалисту в силу отрицания заболевания.

Классические средства, которые использует человек с привязанностью к спиртным напиткам – церукал (при рвоте), активированный уголь (для очищения кишечника). При накоплении токсичных метаболитов подобными лекарствами не избавить от пагубного пристрастия. Под влиянием ядов развивается патология внутренних органов, постепенно развиваются необратимые изменения печени, поджелудочной железы, почек. Недостаточность органов становится причиной летального исхода. Алкоголики умирают молодыми!

Отравление алкоголем: симптомы и синдромы

Усугубляется проблема дороговизной спиртных напитков. При отсутствии денежных средств требуется замена очередной дозе алкоголя. Для восполнения дефицита используются спиртосодержащие средства: одеколоны, духи, лекарственные настойки, лосьоны. При употреблении щелочной политуры, спиртовых лаков, клеев «БФ» возникают опасные для жизни отравления.

Смертельная доза этилового спирта – 300-400 мг. Такая концентрация достигается при употреблении 2-3 бутылок водки за день с перерывом через 1-2 часа.

Снижение резистентности организма у хронических алкоголиков сопровождается определенной степенью недостаточности внутренних органов. На этом фоне повышается летальность не от суррогатов алкоголя, а от обострения вторичных заболеваний.

Основные симптомы алкогольного отравления:

Легкая степень – тошнота, рвота, кишечные расстройства;
Средняя степень – нарушение работы сердечно-сосудистой системы, изменение координации, походки;
Тяжелая – алкогольная кома с утратой болевой, температурной чувствительности.

Вследствие высокой адаптации организма к алкогольным суррогатам коматозное состояние алкоголика не является летальным. Через несколько часов состояние восстанавливается.

Опасность представляют тяжелые травмы, пролежни, гангрена конечностей при длительном неподвижном состоянии человека. Нарушение местного кровоснабжения, переохлаждение возникает при температуре окружающего воздуха около 12-ти градусов Цельсия. Постепенно она снижается до 31-32 градусов. Урежение пульса до 30-60 ударов в минуту. Угнетение дыхания – до 8 вдохов в минуту. Данные состояния приводят к гибели непосредственно от нарушения дыхания (в первые сутки) или от опасных осложнений в будущем (пневмония, гангрена легкого).

Врачи давно пришли к выводу, что алкоголь в больших дозах является опасным ядом, отравление которым может привести к трагическим последствиям. Почему так важно немедленно вызвать скорую алкогольную помощь, если произошла интоксикация спиртосодержащими напитками? Любое алкогольное отравление наносит непоправимый вред здоровью человека, так как появляется расстройство кровообращения, дыхания, нарушение сознания. Это может быть связано с чрезмерно большими дозами принятого алкоголя, либо с употреблением его суррогатов. Рисковать собственным здоровьем ради сомнительных удовольствий не стоит, но если это произошло, и человек находится в сильном алкогольном опьянении, то немедленно вызывайте скорую помощь. В летний период заметно возрастает количество алкогольных отравлений, так как многие отправляются за город на природу. Если во время отдыха произошло сильное алкогольное отравление, появились его первые признаки, необходимо в срочном порядке промыть желудок пострадавшего и вызвать скорую помощь. При алкогольной интоксикации, вызванной спиртосодержащей продукцией, возникают серьезные последствия, с которыми могут справиться только специалисты. Результат злоупотребления алкоголем нередко приводит к плачевному финалу. Без оказания оперативной скорой помощи при алкогольном отравлении возможны такие последствия, как развитие алкогольной комы, инвалидизация пострадавшего (отказ почек, потеря зрения, необратимые изменения в организме) или летальный исход. Когда алкоголь оказывается в крови человека, происходит ее сгущение за счет того, что эритроциты «слипаются», образуя тромбы. Закупоренные тромбами капилляры лопаются, что приводит к гибели нервных клеток мозга, инфаркту миокарда, гепатозу и циррозу печени. Еще одно опасное состояние, к которому приводит отравление алкоголем, это алкогольная кома. Чтобы спасти алкоголика, нужно вызвать скорую, иначе человек погибнет. Если под угрозой жизнь, то нужно знать, как оказать доврачебную помощь при отравлении алкоголем.

СКОРАЯ МЕДИЦИНСКАЯ ПОМОЩЬ ПРИ ОТРАВЛЕНИИ АЛКОГОЛЕМ

Как уже было сказано выше, чрезмерное потребление алкогольных напитков приводит к развитию различных острых состояний, в том числе, алкогольной комы. Нередко, алкоголиков в бессознательном состоянии можно заметить на скамейках во дворе, на остановке, в парке. Прежде всего, нужно определить, насколько глубоко нарушено сознание у такого пострадавшего. Затем необходимо обследовать ротовую полость, проверить, нет ли в ней скопления рвотных масс. Если требуют обстоятельства, то следует очистить рот пострадавшего от инородных предметов и остатков рвоты, проведя пальцами, обмотанными платком, по кругу внутри рта. Следующий шаг первой помощи при явных признаках отравления алкоголем, это проверка дыхания, пульса, частоты сердцебиения. Если человек дышит, то переверните его набок. Все, что от Вас зависело, было выполнено, дальше нужно вызвать скорую помощь. Для алкоголиков, находящихся в бессознательном состоянии, получение квалифицированной медицинской помощи – это шанс не только на выживание, но и на сохранение трудоспособности. Алкогольная кома разделяется на три стадии. Первые две стадии поверхностной комы отличаются тем, что человек сохраняет реакцию на уровне рефлексов, то есть если ему причинить боль, то возникнет фибриллярное подергивание мышц. А вот в алкогольной коме третьей степени никаких реакций не наблюдается, человек находится в глубоком бессознательном состоянии и ему требуется немедленная помощь при отравлении алкоголем. Состояние алкогольной комы может случиться не только с закоренелым алкоголиком, но и с умеренно пьющим человеком. По статистике 80% населения России выпивают периодически. У большинства диагностируется 1 стадия алкоголизма. Поэтому скорая помощь нужна не только для алкоголиков в запое, но чаще всего для обычных людей, которые по тем или иным причинам отравились алкоголем. И если в случае с алкоголиком, которому безразлично общественное мнение, можно спокойно вызвать государственную службу медицинской помощи, то многие из тех, кто пьет редко, не хотели бы делать свою слабость достоянием общественности. В таких ситуациях очень выручает платная скорая, которая поможет в критической ситуации и сохранит абсолютную анонимность обращения.

Если речь идет о злоупотреблениях алкогольной продукцией, то скорая помощь для алкоголика понадобится при белой горячке, абстинентном синдроме, алкогольном делирии, при алкогольной интоксикации и сильной передозировке алкоголем, а также при других острых состояниях, которые вызваны действием этанола на организм. При отравлении алкоголем помощь в домашних условиях могут оказать только специалисты. Родственники, ставшие свидетелями отравления алкоголем, должны позаботиться о медицинской помощи. Для этого необходимо набрать известный номер скорой помощи. Если Вы хотите, чтобы медики приехали быстрее, были вежливы и внимательны к больному, то лучше воспользоваться услугами частной клиники. Известно, что в государственной медицине отношение к тем, кто злоупотребляет алкоголем, достаточно жесткое. Бесплатная скорая помощь, приезжающая при белой горячке, может госпитализировать человека в психоневрологический диспансер, со всеми вытекающими из этой процедуры последствиями. Нередко, приходится сталкиваться с тем, что люди звонят в отчаянии, так как им отказали в государственной скорой, сославшись на то, что пациентами с белой горячкой они не занимаются. Если у человека, страдающего алкоголизмом, после длительного запоя развилось такое состояние, как алкогольная абстиненция (белая горячка), то во избежание огласки лучше звонить в платную скорую. Она не только должна откапать алкоголика, но и при необходимости разместит в специализированном стационаре, где есть все условия для быстрого выздоровления. Врач психиатр-нарколог осмотрит пациента, поставит диагноз, назначит оптимальное лечение. В случае, когда скорая помощь требуется при алкогольной интоксикации, то есть отравлении, выезжает специализированная токсикологическая бригада.

СНЯТИЕ АЛКОГОЛЬНОЙ ИНТОКСИКАЦИИ НА ДОМУ

В медицине принято различать два состояния, связанные со злоупотреблением алкоголем, это похмелье и постинтоксикация. Когда мы говорим о том, что здоровый человек принял повышенную дозу алкоголя, а на следующий день страдает общим недомоганием, слабостью, головокружением, тошнота, то подразумеваем состояние постинтоксикации. Организм пытается вывести продукты разложения алкоголя. Совсем иначе обстоит дело, если речь идет о похмелье, как состоянии, являющемся частью алкогольной зависимости. При похмелье человек может принять алкоголь, что называется в лечебных целях. Так начинает запой. И если при передозировке алкоголем пострадавший не сопротивляется действиям медиков, приехавшим на скорой помощи, то запойных алкоголик ведет себя агрессивно, представляя реальную угрозу для окружающих. Многие родственники страдают от того, что их родной человек уходит в запой, так как это состояние непредсказуемо. При случайном, то есть ненамеренном, отравлении алкоголем первую помощь часто приходится оказывать человеку в бессознательном состоянии. Когда же алкоголик уходит в запой, он может практически не спать, отключаясь всего на несколько минут. Что же может сделать скорая помощь при запое? Прежде всего, специалисты помогут прекратить прием алкоголя (прервать запой), если человек не может это сделать самостоятельно. Если у человека нет желания проходить процедуру прерывания запоя в стенах психоневрологического диспансера, то можно обратиться в коммерческую службу, которая окажет помощь при длительном отравлении суррогатами алкоголя. Важно понимать, что вывод из запоя при помощи скорой это не решение глобальной проблемы, а тактическое мероприятие, которое необходимо провести в данный конкретный момент. Увы, следует признать, что после прерывания запоя с помощью медикаментов, человек может вернуться к злоупотреблению спиртным уже через два-три дня. Чтобы получить действительное освобождение от алкоголизма, необходимо сразу после выхода из запоя приступать к системному лечению заболевания.

Проблема оказания помощи при отравлении алкоголем одна из самых актуальных в России. Известно, что от алкоголизма в нашей стране ежегодно умирает несколько сотни тысяч людей. За последние годы это количество увеличилось, так как наблюдается определенная дестабилизация, напряжение в обществе, связанное с экономическими и политическими проблемами. Обычно проблема алкоголизма возникает тогда, когда человек перестает контролировать количество и частоту потребления спиртных напитков. Согласитесь, что навряд ли потребуется неотложная помощь при отравлении алкоголем тому, что пьет очень редко и не более 100 мл крепкого напитка. Медицинская помощь требуется тем, кто не следит за количеством потребляемого алкоголя. Алкоголизм – это такое же заболевание, как и все остальные тяжелые болезни, например, гипертония или диабет. Естественно, больному требуется полноценная помощь специалистов для преодоления этого заболевания. Если человеку при отравлении алкоголем не будет оказана первая медицинская помощь, смерть может наступить достаточно быстро. Именно отсутствие помощи приводит к такому огромному количеству летальных исходов при интоксикации некачественным алкоголем. К сожалению, в нашем обществе существует пренебрежительное отношение к пьяницам: если упал, то пусть лежит, когда проспится, сам встанет. В действительности такое игнорирование явных симптомов серьезного отравления – это молчаливый приговор. Бездействовать, когда человеку плохо, просто преступно. Если нет желания оказать первую помощь, то обязательно нужно вызвать скорую помощь. При отравлении алкоголем каждая минута на счету. Зачастую под видом качественных напитков продают подделки, изготовленные из суррогатов алкоголя. Поэтому отравиться может и непьющий человек. Действовать в таких случаях нужно незамедлительно. Первая помощь при отравлении алкоголем должна быть оказана в домашних условиях или на месте происшествия. Пока на вызов едет машина скорой помощи, можно помочь отравившемуся человеку освободить желудок, вызвав рвоту искусственным путем. Следует дать побольше обычной воды, не лишним будет применение такого абсорбента, как активированный уголь. Чем быстрее приедет скорая, тем меньше последствий для организма пострадавшего.

НЕОТЛОЖНАЯ ПОМОЩЬ АЛКОГОЛИКАМ. ГОСПИТАЛИЗАЦИЯ В СТАЦИОНАР

Алкогольное отравление вызывает ряд побочных эффектов, одним из которых является потеря памяти, или амнезия. Это происходит по причине интоксикации мозга продуктами распада алкоголя. Чем выше доза спиртного, тем масштабнее поражение мозга. Процесс гибели нервных клеток мозга приводит к совершению ряда бессознательных поступков, о которых человек потом не помнит. Состояние опьянение – это не что иное, как отмирание значительной части нейронов. Если нарушается функция вестибулярного аппарата, то страдает затылочная часть мозга. Можно привести огромное количество примеров, когда алкоголик не помнит что пил, с кем пил и где пил. У него наступает похмелье. Кровь у человека после злоупотребления алкоголем становится густой вследствие массовой склейки эритроцитов. Поэтому все клетки организма испытывают кислородное голодание, особенно тяжело мозгу. Очередное употребление алкоголя в состоянии похмелья приводит к разжижению крови, поэтому человек испытывает временное облегчение. Но подобное поведение обычно усугубляет симптомы алкогольного отравления, и человеку требуется первая помощь при обострении панкреатита, сердечно-сосудистой недостаточности, алкогольной коме, бронхоспастическом синдроме и так далее. Острое отравление алкоголем становится причиной различных осложнений, поэтому важно вызвать скорую для обеспечения неотложной помощи на месте. Почему нельзя игнорировать симптомы похмелья? Потому что каждый грамотный врач скажет, что похмельный синдром – это очень коварное состояние. Похмелье является естественным последствием алкогольного отравления и может спровоцировать целый ряд патологических процессов, которые требуют неотложной помощи профессиональных медиков. Поэтому если произошло отравление алкоголем, позвоните в нашу клинику, здесь Вам окажут необходимую помощь и предотвратят развитие серьезных осложнений в виде инсульта или гемморагического шока.

Всем хорошо известно, что без оказания неотложной помощи при отравлении алкоголем и его суррогатами, человек погибает или остается инвалидом на всю жизнь. Статистика свидетельствует, что смертность от алкоголя в нашей стране достигает пол миллиона жителей в год. И цифры продолжают неуклонно расти. Не хочется Вас пугать, но каждая 4-ая смерть в России прямо или косвенно связана с алкоголем. Поэтому своевременное, качественное и оперативное оказание первой помощи при отравлении суррогатами алкоголя и другими спиртосодержащими напитками сохранит человеку жизнь. Первую помощь может оказать каждый, это несложные действия предполагаю очистить рот пострадавшего от рвотных масс, перевернуть его на бок и вызвать скорую. Если есть возможность, то вызывайте платную скорую, потому что приезжает она быстрее, оказывает услуги анонимно, пробудет с пациентом до тех пор, пока не убедится, что состояние стабильно. Стандарт оказания медицинской помощи при острой алкогольной интоксикации:

Введение атропина сульфат 0,5-1 мг внутривенно;
Санация верхних дыхательных путей;
Интубация трахеи или введение ларингеальной трубки;
Подключение к аппарату искусственной вентиляции легких;
Промывание желудка с помощью зонда;
Катетеризация вены.

Далее врач принимает решение о введение препаратов при отравлении алкоголем. В зависимости от состояния пациента это может быть тиамин, натрия гидрокарбонат, пиридоксин, натрия хлорид, глюкоза и другие медикаменты, дозировка которых рассчитывается индивидуально с учетом возраста больного, степени опьянения, наличия противопоказаний. Неотложная помощь при острой алкогольной интоксикации предполагает помещение пациента в стационар. Если человек отказывается от госпитализации, то все мероприятия по оказанию неотложной помощи при отравлении алкоголем проводятся на дому. Наша клиника обеспечивает полный комплекс мероприятий по оказанию неотложной помощи при алкогольном отравлении, длительном запое, абстиненции. Наши врачи готовы выехать на вызов в любое время дня или ночи. Для этого достаточно просто набрать номер телефона, который Вы видите на сайте.

ВЫВОД ИЗ ЗАПОЯ НА ДОМУ. СНЯТИЕ СИМПТОМОВ ОТРАВЛЕНИЯ

Любое опьянение, по сути, является алкогольным отравлением, однако медицинская помощь при алкогольной интоксикации в легкой степени не требуется, так как организм человека может справиться с этим состоянием самостоятельно. Но если речь идет о таких симптомах, как угнетение сознания вплоть до комы, то участие врачей просто жизненно важно. При тяжелом отравлении наблюдаются следующие симптомы:

Кожные покровы лица гиперемированы;
Температура тела снижена;
Отмечается рвота, непроизвольное испражнение.
Зрачки сужены, пульс слабый, частый;
Нарушение дыхания по аспирационно-обтурационному типу.

При данных признаках алкогольной интоксикации пострадавшему может помочь только скорая помощь. Наша бригада прибывает на место через 15 минут после поступления вызова в диспетчерскую. Однако пока медики в пути родственники пострадавшего должны оказать ему первую медицинскую помощь. При острых отравлениях алкоголем человека нужно уложить на бок, не давать уснуть, дать понюхать нашатырный спирт, облить водой, похлопать по щекам. Очень важно, чтобы пострадавший сохранял сознание до приезда медиков. Если же человек впал в алкогольную кому, его ни в коем случае нельзя оставлять без присмотра, так как в этом состоянии часто происходит рвота, что может привести к асфиксии вследствие западения языка или попадания рвотных масс в дыхательные пути. Скорая помощь при пищевых отравлениях алкоголем – это единственный шанс на выживание. И чем опытнее и квалифицированнее будут медики, чем быстрее они приеду, тем меньше негативных последствий для организма человека.

Помощь при алкогольной интоксикации на дому возможна при легкой и средней степени отравления. Если речь идет о потере сознания и коме, то, скорее всего, потребуется госпитализация. Помощь в домашних условиях предполагает проведение процедуры детоксикации, которая позволит очистить организм от продуктов распада алкоголя. Для тех, кто редко выпивает, то есть не является алкоголиком, состояние посталкогольного синдрома сопровождается недомоганием (головная боль, тошнота, рвота, головокружение, тахикардия, дрожание рук) и легко лечится с помощью инфузионной терапии. Врач осматривает пациента и в зависимости от тяжести его состояния ставит капельницу с медицинским раствором, который восполнит потери организма и предотвратит развитие патологий. Если же речь идет о похмелье, а на языке медицины это абстинентный синдром, то пациенту должна быть обеспечена скорая помощь. Похмелье это состояние, когда пациент страдает от недомогания после отравления алкоголем, но к этому присоединяется физиологическое влечение к спиртному, в котором видится единственное спасение. В таких случаях следует вызвать неотложную помощь, сообщив, что у больного отравление этиловым алкоголем. В период похмелья все системы организма испытывают мощную токсико-метаболическую нагрузку, что может привести к тяжелым, подчас смертельным осложнениям, вызовет расстройства психики, судорожный синдром, фатальные нарушения дыхательной функции и сердечного ритма. В таких обстоятельствах, связанных с сильнейшей алкогольной интоксикацией, даже грамотная помощь, оказанная в домашних условиях, будет только потерей драгоценного времени. Самолечение может закончиться летальным исходом. Без квалифицированной наркологической помощи риск развития патологических состояний очень велик. Если человеку не будет оказана экстренная врачебная помощь при алкогольной интоксикации, то последствия непредсказуемы.

Если человек находится в длительном запое, то благополучно выйти из этого состояния можно только с помощью врача-нарколога. Когда алкоголик планомерно в течение нескольких дней потребляет спиртных напитков, его организм перестраивается на новый режим функционирование при постоянном отравлении алкоголем. Оказание первой медицинской помощи в таких случаях может потребоваться, если человек впал в алкогольную кому, или у него развились признаки алкогольной эпилепсии. Конечно, в таких обстоятельствах следует звонить в скорую. Но если у человека не наблюдается никаких острых состояний, связанных с алкогольной интоксикацией, то от помощи он откажется, ведь при запое способность к критическому мышлению и объективной оценке своего самочувствия резко снижается. Неравнодушные родственники могут позаботиться и вызвать скорую помощь на дом, так как при запое алкоголик никогда не сделает это самостоятельно. Важно отметить, что резкое прерывание запоя самим алкоголиком может вызвать значительное ухудшение его состояния. Без помощи специалиста и медикаментов, без срочной помощи после длительного отравления алкоголем, пьющий человек может погибнуть. В медицинской практике известны случаи, когда после отказа от спиртного, человек погибал. Поэтому хочется еще раз подчеркнуть, что неотложная помощь должна быть обеспечена не только при остром отравлении алкоголем, но и при хроническом запое, так как эти состояния очень опасны для жизни человека.

В заключении, стоит повторить, что алкоголизм – это прогрессирующее заболевание, которое нужно лечить. Решить эту проблему можно только с помощью грамотных врачей в специализированной клинике. Нередко нашими пациентами становятся те, кому мы оказали неотложную помощь при алкогольной интоксикации. Специалисты нашей клиники – опытные и высококвалифицированные наркологи, умеющие убедить любого пациента в необходимости кардинального решения проблемы алкоголизма. Поэтому к нам очень часто обращаются родственники алкоголиков за консультацией и советом, получают руководство, как оказывать первую помощь при алкогольной интоксикации. Чаще всего, пациенты поступают в нашу клинику в состоянии запоя. Вызов скорой помощи осуществляют родственники больного. У нас человеку с зависимостью оказывают всестороннюю помощь и современное лечение, обеспечивая стойкую продолжительную ремиссию. Лечение у нас представляет собой с одной стороны индивидуальной процесс, а с другой комплекс мер, направленных на восстановление утраченных функций органов и систем. Это требует длительного лечения и применения специальных медикаментов. В нашей клинике этот процесс занимает 2-3 недели.